MATERIAL DE RESTAURACIÓN ( RESINA )

Las resinas dentales son restauraciones estéticas de los dientes, que se pueden utilizar en dientes dañados o cariados en las cuales el material que se utiliza es precisamente la resina. Este material se trabaja al color del diente por lo que el resultado es una restauración cosmética y agradable.Las resinas dentales se utilizan como una alternativa estética en lugar de las amalgamas comunes y pueden ser utilizadas también para corregir fisuras y grietas.

La gran mayoría de pacientes actualmente prefiere utilizar resinas sobre amalgamas y son varias las razones de esto: para algunos, el mercurio utilizado en las amalgamas es tóxico. Algunos dentistas las llaman "restauraciones de amalgama", pero en realidad éstas contienen más mercurio que plata. Por otro lado, las resinas dentales son aceptadas por los pacientes por representar una tecnología más avanzada.

                                        

Ejemplo de un Paciente:

                                          

                 
                   Resina actual en boca con filtración, cambio de color y dolor continuo.

                                         

                         
                         Retiro completo de la resina y de la caries recurrente.

                                        

         Colocación de la resina por medio de la técnica incrementa con el fin de evitar la                  contracción de polarización y la sensibilidad post operatoria.

                                       

Resinas terminadas luego de colocar capas incrementadas de resinas , opacas,           de cuerpos y de esmalte y sellante. Luego se hace un pulido inicial y luego de 48 horas el       pulido y brillado final. 

Las ventajas y desventajas de las resinas. 

Las resinas son un procedimiento rápido, normalmente se requiere menos de una hora en el tratamiento, demora mucho menos que en una carilla, una lámina de porcelana o una corona completa, adicionalmente su costo es muy inferior, viene en múltiples tonalidades y se acompaña de opacadores, translucidos, tintes y otros productos que manipulados por un odontólogo capacitado llegan a brindar el color, apariencia y brillo del diente natural. 

Las resinas pueden producir cierta sensibilidad en los días posteriores a su colocación, esto se debe a que entre ellas y el diente no hay ninguna capa aislante para evitar que haya zonas de menor resistencia que puedan fracturarse y crear espacios que desadapten la resina. Aunque se puede minimizar con la aplicación de cementos especiales de foto curado  la experiencia nos dice que puede haber un poco de sensibilidad posterior, la cual se elimina totalmente al poco tiempo. 


La no aplicación correcta de las resinas produce sensación de tensión dentro del diente, dolor y malestar, pigmentaciones a los pocos días de aplicada y la formación de un halo amarillo alrededor de la resina, en el cual se va a acumular placa bacteriana y comenzará un proceso de filtración que deteriora rápidamente la resina, es por ello tan importante que el paciente esté pendiente de cualquier fractura que sienta del material, cambio de color o líneas de fisura para comunicárselo lo más pronto a su odontólogo. 
Esto no se debe a la calidad de la resina, sino a la técnica utilizada por el profesional en su aplicación. 

Las resinas posteriores son fabricadas con los mismos materiales que las anteriores pero su relleno les produce mayor dureza y resistencia, son más demoradas en aplicar que los rellenos de mercurio plata y su costo es un poco más elevado, pero no están fuera del alcance del público en general. 

 

Procedimiento 

El odontólogo inicia por examinar el diente afectado, lo limpia eliminando caries, restauraciones antiguas u otros materiales, o simplemente preparando la cavidad donde se colocará la resina. Únicamente se prepara el diente afectado por medio de múltiples fresas. Actualmente con la avenencia de la odontología adhesiva moderna, las preparaciones cavilarías o espacios donde se colocará la resina no necesitan ser profundos, basta con preparar una superficie de esmalte donde se colocará un agente que prepara la dentina y el esmalte para mejorar la unión entre la resina y el diente por medio de un agente de unión o bonding.

La resina es aplicada en capas que asemejan cada uno de los sustratos dentales originales, como son la dentina y el esmalte, se colocan diferentes tonos de acuerdo a la parte del diente en la que se esté trabajando, ya sea en la unión con la encía que es más oscura, otro en la parte media del diente que es la que nos da el color del esmalte y otra en la parte del borde que es más transparente. Así mismo se utilizan resinas de alta estética que tienen efectos de opalescencia, fluorescencia  e iridiscencia, factores que influyen en que con los reflejos de la luz, nuestra resina sea lo más natural posible. También se tendrá en cuenta la edad del paciente, la forma de los dientes, la textura, el tono, los contornos, el pulido y el brillo final, además de sellarla totalmente con otra sustancia para impedir la decoloración y la adhesión de placa bacteriana. 

Cada capa de resina será endurecida con lámparas de fotocurado que emiten luz blanca especial para odontología, colocando siempre la cantidad adecuada de material no superior a 1.5 Mm. para evitar que queden capas sin endurecer, ya que la luz no penetra con la misma potencia más allá de esta medida. De esta forma se va estructurando el diente hasta terminarlo completamente. 

Dependiendo de la profundidad de la cavidad y de la vitalidad del diente, al tener intacto su nervio dental es necesario el uso de la anestesia. 

El adecuado cuidado de sus resinas una vez colocadas, es el de cepillarse correctamente y usar la seda dental, esto brindará una mayor duración a su restauración manteniendo el brillo y color de la misma, esto especialmente si usted es fumador o gusta de tomar bebidas oscuras como te, café, chocolate o bebidas colas, las cuales pigmentan los dientes y las resinas. 

                                          

Resinas en dientes posteriores. 

Hasta hace poco, los odontólogos rellenaban las cavidades de premolares y molares o dientes posteriores con una mezcla de limadura de plata y mercurio, lo cual se conoce como amalgama, este material tiene muy buenas propiedades y su éxito ha sido indiscutible, pero ya ha cumplido su ciclo debido a que las resinas también se pueden utilizar en dientes posteriores, reduciendo considerablemente la cantidad de tejido sano que se debe retirar para su aplicación, caso contrario de las amalgamas que necesitan una cavidad mas amplia para colocar una capa suficiente de material evitando que se fracture. Por ello las cavidades de las amalgamas son más profundas y desgastan más el diente. 

Adicionalmente las amalgamas se corroen y oxidan debido a que es una mezcla de metales no preciosos, se contraen y su estética no es la más adecuada. 

Los bioenergéticos también sugieren el retiro de estos metales de la boca al producir alteraciones energéticas y contaminación por mercurio, pigmentación de las encías y sabor metálico, algunos de cuyos puntos de vista compartimos. 

Afortunadamente la odontología moderna ha llevado a la creación de resinas especiales para los dientes posteriores, ya que poseen alta resistencia, son seguras, cuidan el tejido dental sano y en caso de fracturarse se reparan fácilmente, además de la excelente estética que brindan cuando son aplicadas con el conocimiento necesario de su manejo. 

Las resinas posteriores son fabricadas con los mismos materiales que las anteriores pero su relleno les produce mayor dureza y resistencia, son más demoradas en aplicar que los rellenos de mercurio plata y su costo es un poco más elevado, pero no están fuera del alcance del público en general.